丁角叔叔在中华医学会培训班上认识了协和医学院的一位医生。 他与协和医科院的医生们共同创立了“良医济世”公众号。 这些文章是他们潜心创作的,权威可信,充满人文关怀。 今天的文章来自“文明使者”陈亮博士。
这才是真正名副其实的医生。
我国心血管疾病的发病率、致残率和死亡率都很高。 每年约有350万人死于心血管疾病,约占总死因的43%。 在主要死亡原因中,“心血管疾病”超过肿瘤,位居所有疾病之首。 在我国,每天有9590人死于心血管疾病。 据估计,每小时有 400 人死于心血管疾病,每 10 秒就有 1 人死于心血管疾病(也就是说,当你读完本段时,就有 1 人死于心血管疾病)。
在医生的临床工作中,我们可以看到很多人对心血管疾病存在很多认识误区,可能会导致延误治疗而遗憾一生,甚至失去生命。 这些误区在人们的日常认知和一些无良的营销账户中非常普遍。 有的甚至打着知名专家的旗号,欺骗性特别大。 因此,协和大学的博士们总结了十大最具代表性的误区,供大家参考。
今天我们先来说说前五项。
01只有老年人才会患心血管疾病
错误的! 我国心血管疾病呈现明显年轻化趋势。 目前,高血压患者在青少年中普遍增多,甚至出现了青少年继发性高血压的患者。 与此同时,30岁左右的年轻人突发心肌梗塞的报道并不少见,必须引起我们足够的重视。 这与现代社会快节奏、高生活压力密切相关; 还有不少中青年人体重增加、运动量少、饮酒、吸烟、熬夜、食用高盐高脂食物等,都不同程度地增加了心血管疾病的发病率。 速度。
此外,青少年猝死率也在上升。 年轻人的猝死大多数是心源性猝死。 其中,感冒引起的病毒性心肌炎最容易被年轻人忽视。 过度劳累是诱发因素。 请记住,没有心脏病史并不意味着您不会患心脏病。
02如果没有症状,无需治疗
大错! 首先必须明确,人体出现的症状是身体自我保护的警示信号。 它提醒你,你的身体出现了一些“异常”,你需要采取措施消除这种“异常”。
就像疼痛一样,它是身体保护自身的防御反应。 如果没有痛苦免费pg电子游戏,后果将不堪设想。 同样的道理,如果高血压平时没有症状而被忽视,后果将极其严重; 长期高血压可导致脑出血、心力衰竭、肾衰竭等重要器官损害。 在临床工作中,我们经常遇到因“无症状不治疗”而导致严重心肾并发症的患者,其中不少是中青年,这确实是一种遗憾。 因此,高血压也被称为“隐形杀手”。
约50%的早期高血压患者没有任何症状。 这是由于个体差异,有的人对高血压不敏感。 因此,定期进行身体检查并遵照医生的指示进行治疗非常重要。
03急性心肌梗塞保守治疗效果好
之所以存在这种观点,一方面是老年人了解有限,另一方面患者或其家属很大程度上受到网络谣言的影响; 曾经有一篇文章《可怕的心脏支架,让我们重新认识不道德的手术》在朋友圈疯传。 相信很多人对此都有印象。 现在原来的链接已经打不开了。 其他转载尚可打开,但已被微信标记为“谣言”。 遗憾的是,仍然有很多人相信这个“谣言”!
长期以来,国内外各类指南明确了微创介入治疗急性心肌梗死不可动摇的地位。 然而,即使我们认为是最好的治疗方法,仍然让一些患者感到“怀疑”。 他们认为,医生的推荐越强烈,越表明医生有“不可告人”的目的! 急性心肌梗死时,在最短的时间内开通血管以减少心肌坏死至关重要pg娱乐电子游戏,这直接影响患者今后的生活质量。 可以说“时间就是心肌,时间就是生命”。
PS:最新研究发现心肌细胞在一定情况下可以再生pg麻将胡了,但目前仅处于研究阶段,在临床上很难实现。
然而,总有一些患者或家属,无论我们如何劝说,他们还是那么冷静、固执,坚持“保守治疗”,有的甚至付出了生命的代价。 这很大程度上是一个误解。 以及谣言造成的悲剧!
他们宁愿相信民间疗法可以治愈癌症,也不愿相信支架可以挽救生命! 值得深思!
04 装上支架就万事大吉了
绝大多数患者在支架手术后症状迅速缓解,甚至恢复体力活动。 很多人以为只要装上支架就万事大吉了。 其实,这是一个非常错误的认识,因为冠状动脉粥样硬化并不是局部的。 支架只能解决最狭窄的血管或急性心肌梗塞的“犯罪血管”。 其他 该部位还存在冠状动脉硬化和狭窄,病变可能继续发展,停药会增加支架血栓和再狭窄的风险! 因此,良好的生活习惯和药物治疗是一切冠心病治疗的基石。
冠心病的系统治疗是综合性的,包括高血压和糖尿病的治疗。 所以拥有支架仍然需要健康的生活方式和定期用药。
需要强调的是,国人对疾病的认识存在“重治疗、轻预防”的误区。 很多医生也不例外,这就造成了现在“重治疗,轻预防,越治疗越忙”的状态! 健康的生活方式是一切药物治疗的基础,也是疾病预防的重中之重。 减少疾病发生的最好方法是预防。 世界卫生组织(WHO)调查显示,达到同等健康标准,预防投入与治疗费、抢救费的比例为1:8.5:100。 也就是说,如果你在预防上投入1元钱,那么你在治疗上就会少花8.5元,还能节省100元的抢救费! 更重要的是,改变生活方式、养成良好的生活习惯并不需要任何成本!
05血压控制目标值小于140/90 mmHg
对于大多数患者来说,血压控制在140/90毫米汞柱以下为宜,但对于患有糖尿病和肾病的患者,血压水平应在130/80毫米汞柱以下。 当然,年龄因素也必须考虑在内。 有研究认为,对于老年高血压患者,需要综合评估患者的个体因素、疾病以及各脏器的功能。 一般降压标准可放宽至150/90mmHg以下。 因此,具体数值必须以医疗建议为依据,不能一概而论。
感谢天津中医药大学附属武清区中医院心内科张军主任对本文的指导。 感谢解放军总医院心内科张明医生提供的资料。 我们还要感谢火箭总医院心内科主治医师金志涛医生和北京京美集团总医院黄丽红医生。 主治医师的帮助和大力支持!
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